关节成型术后颞颌关节强直小颌畸形的矫治(1)
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作者：邹敬才，荀文兴，张怡，曲晓莉，崔鲁曼，李蓉，肖光裕
[摘要]目的：总结颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形的临床矫治经验。方法：对1990年1月～2005年12月收治的7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者，在系统的围手术期准备后，对不同关节成型术的小颌畸形患者，进行了改良和常规口内下颌升支矢状劈开截骨术及颏水平前徙成形术。结果：7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者，矫正了小颌畸形，面容获得明显改善，取得了理想的效果。结论：改良下颌升支矢状劈开截骨术和常规下颌升支矢状劈开截骨术及颏水平前徙成形术，是颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形可靠的术式。
[关键词]颞颌关节强直；关节成型术；小颌畸形；下颌升支矢状劈开截骨术；颏成形术
[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2006)12-1400-02
通讯作者：邹敬才，博士，教授，主任医师；第四军医大学唐都医院口腔科 710038；
E-mail：kouqiang@fmmu.edu.cn
儿童颞颌关节强直(tempromandibular joint ankylosis(TMJ)ankylosis)患者，无论手术与否，随着年龄的增长，继发颌面部小颌畸形是其必然结果。口内下颌升支矢状劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy，SSRO)与颏水平前徙成形术是小颌畸形矫治的常规手术方法，颞颌关节成型术后，由于患侧解剖关系的破坏，与常规的下颌升支矢状劈开截骨术存在着差异。因此，作者试图将我科自1990年1月-2005年12月收治的7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者的矫治经验作一介绍。
1 资料与方法
1.1 一般情况：男性4例，女性3例，年龄18～25岁。7例患者均在5～10岁时曾行颞颌关节强直关节成型术，术后逐渐出现小颌畸形，其中左侧TMJ强直伴小颌畸形3例，右侧TMJ强直伴小颌畸形4例。
1.2 手术方法
1.2.1 颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形的矫治过程：①拍摄X线头影测量侧位片与全口曲面断层片(如图1、2 ......
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